遂宁市船山区居民健康及相关因素报告（2024年度）
遂宁市船山区卫生健康局
遂宁市船山区疾控中心
目 录
一、社会经济及医疗卫生服务资源概况
（一）船山区社会、经济、文化教育等稳步发展，环境持续改善
（二）医疗卫生服务资源得以长足发展
二、居民健康状况
（一）居民平均期望寿命为78岁
（二）总体死亡率情况
三、影响船山区居民的主要疾病
（一）慢性病是船山区居民最主要的死亡原因
（二）常见慢性病患病率依然较高
1. 超重、肥胖、中心性肥胖比例较高
2. 高血压、糖尿病、血脂异常患病率高，老年人群形势尤为严峻
3.慢性病是导致两周患病和过去一年住院的重要原因
（三）特殊人群健康问题依然存在
1. 50岁以下已婚妇女
2. 7~17岁未成年人
3. 60岁及以上老年人
四、船山区居民健康主要影响因素
（一）医疗卫生服务影响因素
（二）人口社会学影响因素
1. 年龄结构进一步老化，老年人群慢性病防控形势日益严峻。
2.文化程度、婚姻、职业。
（三）行为危险因素
1. 超过一半的男性吸烟
2. 饮酒者中不健康饮酒行为普遍存在。
3. 饮食结构极不合理，家庭食用盐和食用油超标比例高。
4. 超过一半的居民体育活动不足，接近一半的人群从不锻炼
（四）保健知识和健康意识
1. 超半数成年居民经常主动获取保健知识，获取渠道较丰富
2. 居民慢性病相关知识掌握尚可，但仍有改善空间
（五）居民卫生服务需求仍然较高，卫生服务利用尚有改善空间，就医流向需进一步优化
（六）居民对基层医疗机构满意度和信任度较好
船山区居民健康及相关因素报告
近年来，船山区经济总量持续上升。2024年上半年，船山区实现地区生产总值（GDP）242.26亿元，增速6.9%；船山区的产业结构不断优化，三次产业结构由2023年的5.2、38.5、56.3调整为更加合理的比例；城乡居民收入不断提高，居民生活水平显著提升，2024年上半年，城镇居民人均可支配收入达到25141元，增速4.7%；农村居民人均可支配收入达到12446元，同比增长5.8%。
船山区环境持续改善， 2023年全年空气质量指数（AQI）≤100的天数为328天；城市生活饮用水水质合格率为100%；食品监督抽检合格率为98.1%；建城区生活垃圾无害化处理率为100%；农村生活垃圾集中处理率为100%；建成区三类以上公厕比例为100%；农村无害化卫生厕所普及率为95.7%；建成区人均公园绿地总面积为15.67平方米；建成区人均体育设施用地面积为2.6平方米。
教育、文化事业稳步发展，社会保障覆盖面逐步扩大，逐步向有利于船山区居民健康的方向发展。船山区将继续坚持教育优先发展战略，不断加大对教育事业的投入力度。进一步完善教育基础设施建设，提升教师队伍素质，优化教育资源配置，推动教育事业高质量发展。同时，船山区还将积极推进文化教育事业融合发展，加强校园文化建设和社会实践教育，培养学生的创新精神和实践能力。2023年船山区拥有文化馆（站）13个；图书阅览室数13个；健身场馆1个；中小学校76所；文化教育机构5家；社会团体4家；宗教团体2家；福利机构1家；慈善机构3家；电视台健康类节目数量1个；电视台健康类节目总时长10小时/年。
2023年末船山区医疗卫生机构759个，其中医院27个（民营医院21个），基层医疗卫生机构720个；医疗卫生机构床位数8820张，卫生技术人员9967人，其中执业（助理）医师3885人，注册护士4476人。妇幼保健机构2个，执业（助理）医师73人，注册护士91人；乡镇卫生院11个，执业（助理）医师171人，注册护士190人。
2023年船山区全人群平均期望寿命78.19岁，男性75.65岁，女性81.37岁。
2023年船山区户籍人口696734人，户籍报告死亡卡5268张，户籍报告粗死亡率为756.1/10万。其中，男性死亡率为881.14/10万，女性死亡率为631.92/10万，男女死亡比1.39:1。2023年船山区心脑血管疾病死亡率为290.93/10万，慢性呼吸系统疾病死亡率133.34/10万。2023年船山区重大慢性病（心脑血管、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病）的过早死亡率为11.96%。
全人群中儿童组（5-14岁）、青年组（15-44岁）、中年组（45-64岁）、老年组（65岁以上）死亡率呈现上升趋势，男性青年组、中年组、老年组死亡率均高于女性。
图1 2023年船山区不同性别、不同年龄段居民死亡率
慢性病是船山区居民最主要的死亡原因。2023年报告死亡率为683.19/10万，占总死亡的90.36%；死因顺位前五位分别为：肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管疾病、内分泌、营养和代谢疾病，占总死亡的82.51%。
2023年船山区恶性肿瘤粗死亡率为162.33/10万，标化死亡率74.97/10万。前五位恶性肿瘤死亡顺位为：肺癌（含气管、支气管）、肝癌、胃癌、结直肠肛门癌、食道癌，占恶性肿瘤死亡的73.98%。
2024年船山区成年居民中近三分之一的人超重（33.61%），男性（36.92%）高于女性（29.84%）；60~74岁年龄组高达40.75%。接近十分之一的成年居民肥胖（8.71%），男性肥胖率更高（9.62%）；75岁及以上的居民更是高达12.56%。近五分之一的成年居民中心性肥胖（24.45%）；75岁及以上的人群接近40%。
2024年船山区近四分之一的成年居民患有高血压（24.40%），男性（26.70%）高于女性（22.13%）；人群高血压患病率随着年龄增加而逐渐增高，75岁及以上组高血压患病率为45岁以下组的20倍，高达62.71%。十分之一的成年居民患有糖尿病（10.67%），男性（10.31%）和女性（11.03%）相当；年龄越大糖尿病患病率越高，75岁及以上组高达30.23%。超过一半的成年居民患有高脂血症（58.68%），男性（60.87%）稍高于女性（56.59%）；45岁以上年龄组更是高达68%。血脂异常人群中，高甘油三酯和高胆固醇血症的患病率较高，分别为40.69%和36.41%。
2024年船山区居民两周患病率为8.86%，其中疾病位于前五位的有四种慢性病，分别为脑梗死、糖尿病、胃痛和肩周炎。
2024年船山区居民过去一年住院率为4.22%，位于前五位的有三种慢性病，分别为脑梗死、高血压和肩周炎。
2024年船山区有近五分之一的50岁以下已婚妇女患有妇科疾病（18.98%），主要为阴道炎（87.24%），其次为宫颈炎（16.93%）；30~39岁已婚妇女阴道炎比例高达91.88%。近五分之一的40~50岁女性患有子宫肌瘤（18.55%）。
未成年人的饮食习惯、心理和社交状况值得关注。2024年船山区3岁以下儿童存在较多的不良习惯，主要为边吃边玩（21.05%）和挑食、偏食（10.53%）。约十分之一（12.14%）的7~17岁未成年人有不良行为表现，主要为多动（9.36%）、抽动（4.68%）、强迫（4.26%）； 15.76%的未成年人遇到挫折或情绪波动不问不说或家长问也不说。
老年人群卫生保健和健康状况值得关注。2024年船山区仅有三分之一60岁及以上老人日常生活不需要药物或医疗帮助（32.58%）；不到一半（40.95%）的老年人可以骑车或做家务1小时以上，一半（57.98%）的老人能自己穿衣等；仍有约五分之一（21.01%）的老年人感到不太快乐。
2024年船山区卫生服务可及性好，基层医疗机构知晓率较高，参保率高，但医疗费用自费比例仍然较高。调查家庭户中，采用适宜方式到达离家最近医疗点所需时间大多较短，超过85%的家庭30分钟以内可以到达（88.87%）；几乎所有居民对附近基层医疗机构知晓（95.19%）。
调查家庭户中，2024年船山区几乎所有的居民均参加了各种形式的医疗保险（99.47），其中约五分之四的居民（79.27%）参加城乡居民基本医疗保险，五分之一（19.90%）的居民参加城镇职工基本医疗保险。
医疗费用中自费的比例较高，近一半的家庭（45.44%）去年自费药品、医疗服务及用品的比例高于60%；近一半（52.26%）的居民过去一年住院自费费用占30%～60%。
2023年船山区超过五分之一（22.57%）的人群为老年人。老年人慢性病患病率处于高水平，且随着年龄增加呈急剧增加的趋势，防控形势严峻。
2024年船山区调查人群学历低，80%为中学及以下；82.84%的成年居民已婚/同居；职业农林牧渔水利业生产人员最多，占34.26%。
2024年船山区超过一半（52.37%）的成年男性吸烟；45~59岁的男性吸烟率最高（59.31%）；男性戒烟率仅为7.71%。
2024年船山区接近一半（44.70%）的成年男性饮酒；45~59岁饮酒率高达60.23%。男性饮酒者中不健康饮酒行为普遍存在，过量饮酒率为65.73%，醉酒率为45.40%，喝醉频率低于1天/月和1—3天/月比例最高，分别为18.15%和11.49%。
2024年船山区超过一半（59.10%）的成年居民日均水果摄入不足；81.05%的成年居民蔬菜摄入不足；几乎所有（99.60%）的居民乳类及其制品摄入不足；近一半（48.70%）的成年居民红肉摄入过多。超过一半（62.50%）的家庭人均每日食盐摄入超过6克，51.41%的家庭人均每日食用油摄入超过30克。
2024年船山区超过一半（57.16%）的成年居民身体活动不足，45岁以下人群比例高达62.64%；接近一半（43.09%）的成年居民从不锻炼，60岁以下人群比例约为45%。
2024年船山区超半数成年居民（64.04%）能够经常主动获取保健知识，年龄大的人群获取比例稍低（53.81%）；知识获取渠道丰富，主要为医生（64.58%）、电视（17.53%）、微信（11.49%）。
2024年船山区成年居民慢性病核心知识知晓率为72.04%，男性（70.08%）低于女性（73.99%）。正常体重、腰围、血压、血糖和血脂知晓率分别为68.09%、83.23%、40.43%、66.52%和67.76%。
2024年船山区居民两周患病率为8.86%；两周患病未就诊比例为18.77%，其中最主要原因为遵医嘱持续治疗中（62.81%）和自感病情（18.00%），经济困难已经不是主要原因。居民过去一年住院率为4.22%；应住院未住院比例较低，为0.46%。
2024年船山区约一半（52.57%）的成年居民患一般性疾病到基层医疗机构就诊，绝大部分（89.09%）的成年居民认为到基层医疗机构就诊方便。同时，成年居民基层医疗机构利用率为80.99%，主要原因是看病（55.42%），其次是开药（10.17%）。
2024年船山区绝大部分（85.16%）成年居民对基层医疗机构满意，仅2.17%的居民不满意。对医务人员的服务态度满意程度最高（88.51%），对设施、设备满意度最低（83.67%）。2024年船山区成年居民对基层医疗机构信任度尚可，仅16.22%的居民担心在基层医疗机构就诊被传染其他疾病，18.17%居民在基层医疗机构就诊时担心被误诊。